生命对话｜流感来了，怎么防治？

寒冷的天气和季节交替的时候正是流感的高发期，流感跟普通感冒到底应该怎么区分呢？如何做好预防工作呢？

本期《生命对话》，帮您一一解惑。

主持人

健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。寒冷的冬季正是流感的高发期。今天我们节目当中就请来北京大学第一医院感染疾病科的副主任王艳，来和大家聊一聊如何来应对流感这个疾病。王主任您好，非常欢迎您参与我们的节目。

主持人好，听众朋友们大家好。

主持人

从您的工作当中来看，现在流感的病人还多吗？

从2019年底开始有新冠，成为一个全球传染性疾病以来，大家都非常关注社交距离的保持，注意戴口罩、注意手卫生，实际上对于呼吸道传染病的防控也起到非常重要的作用。所以现在急性呼吸道传染病，包括流感在内，发病率都有明显的下降。因为我现在也分管发热门诊。在发热门诊来看，所有的就诊患者我们也基本上要做流感的筛查的，确实比例是比较低的。

主持人

那听众朋友就会问了，以前每年我们都要打流感疫苗，现在普遍推荐大家要注射新冠疫苗。有没有冲突？还应不应该打？

两种疫苗接种，中间至少间隔两周的时间。

主持人

两周。

对，这是第一要注意的。其次，就是疫苗接种实际上是保护弱势群体。比如老年人、比如儿童。他们可能手卫生、口罩、防护这些做的不到位。另外也许有一些基础疾病，或者是本身就有免疫系统的疾病。这样的人群实际上是需要用主动免疫来保护的。所以对于老人和儿童，疫苗的接种我觉得还是不能忽视，也不能放松。

主持人

即便是我们现在特别注意社交距离，戴口罩，防护措施做的比较到位。但是到了冬季，流感预防还是应该重视起来，是这样吧？

是的。

主持人

还是想请您给大家再详细讲一讲，流感跟普通感冒到底应该怎么区分呢？

流感跟普通感冒是完全不同的两种疾病。因为它临床症状、重症化都跟普通的感冒不一样。比如说鼻病毒、呼吸道合胞病毒，都可以引起普通感冒。一般情况下一周到两周时间，可能有点流涕，有点全身的不舒服、肌肉疼痛就过去了。我们叫它自限性疾病。

主持人

这是普通感冒的一个症状。

对。

主持人

那流感的症状呢？

流感的症状可能要重很多。头疼、肌肉关节疼痛，高热，最关键的是可能会出现心肌炎等一系列的严重并发症，死亡率相对来说要高很多。

主持人

这是两种完全不同的疾病，是吧？

是的。

主持人

那么症状不一样，我们应该怎么来判断呢？因为它有好多的症状，尤其是初期症状是有点相似的。

是的，呼吸道的传染病大概都有呼吸道的症状。打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、肌肉疼痛。这些其实差距不大，很多人就忽视了，可能在家等的时间比较长，一般就会出现心肌的损伤，临床症状会断崖式的变化。所以最好的建议就是及时就医，让医生来判断您的轻重缓急。

主持人

一出现这种感冒的症状，我们还是应该信任专业的医生，让他们去来判断，这样就可以及时地治疗，是吧？

对，流感的筛查很简单，几分钟之内就可以判断。普通的发热门诊都可以做。尤其是现在新冠疫情还没有完全控制的情况下，建议大家，只要是在有病例发生的地区，就千万不要忽视自己的呼吸道症状。一旦有呼吸道症状，就应该第一时间去做检查。比如体温升高了，发热门诊会做一个全面的排查，包括新冠病毒，包括流感，我们所关注的这些呼吸道传染病，我们都会做一一的排查。自己在就诊之前之后，都要做到防护好，不要感染到周围的人。即使不是新冠、不是流感，急性呼吸道传染病都是有传染性的。所以要保护好周围的人，保护好家人。自己要戴好口罩，注意手卫生，这些都是要关注的。

主持人

一旦家里有人患上流感了，跟他同住的家人应该如何应对呢？

本人得了流感，毫无疑问需要马上戴上口罩。以前大家认为戴口罩好像不尊重别人。但事实上只要生病，呼吸道有症状，我们都建议戴好口罩，保护好周围人群。不要带病坚持上班。周围密切接触的人也是一样。我们在新冠疫情期间，大家都知道居家隔离这个词。那是不是在家里一群人在一起吃火锅就叫居家隔离？其实不是，跟家人也要保持距离的，自己要在一个独立的房间。我们一定要减少交叉，比如说我是一个流感的患者，我用了卫生间，出来之后要通风一会儿，消消毒，然后其他人再进去。不要同时在拥挤空气封闭的空间里，这是要注意的。

主持人

不可避免可能要一同用餐，这个应该怎么办呢

时间是要错开。第二要注意通风，第三要做消毒擦试。

主持人

那么应该如何预防流感呢？

疫苗接种是主动免疫，应该是最好的一个预防手段。对于流感，我们打流感疫苗，尤其是重点人群，比如说高龄，老年人，有基础疾病的，有糖尿病的，有肿瘤或者免疫疾病，需要用化疗药免疫抑制剂的，包括肥胖的人。这样的人群我们都应该主动免疫。儿童也是一样。因为我半岁到3岁之间实际上免疫系统是不完善的，这个时间段的儿童本身就是一个疾病高发年龄段，所以我们更应该疫苗接种做到位。流感病毒可以说是非常狡猾的一种病毒了。它今年叫流感病毒，它明年来也叫流感病毒。可是它会化装的，它会变得不一样。那这是我们说的抗原转换或者抗原飘移。还有更过分的，它可能会出现物种间的交叉，比如说我们听说过禽流感、猪流感。其实它可以通过基因重排，出现大的流行。所以流感病毒它会变异，它的变异就造成了我们打了今年的这个流感疫苗，也许它明年就变样了。当然现在我们的3价、4价流感疫苗，大概常见的，经常容易出现反复流行的病毒基本上是能覆盖。但是比如说来了一个突发的新的，我们都没听过的，那我们可能疫苗覆盖不了。所以除了我们把疫苗接种好，做好主动免疫以外，其实我们的个人防护、卫生、口罩，手卫生、开窗通风，一样都不能少。周围如果有人有呼吸道症状，我们要保持社交距离，督促患者戴好口罩，我们自己也要戴好口罩，然后注意手卫生。因为现在看来很多呼吸道传染病通过手接触都是可以传染的。所以这几方面都是要注意的。另外就是饮食要均衡、睡眠要充足、生活要规律，还应该做适当的运动锻炼、心情愉快、心态平和，这些对免疫系统都是一个很好的支撑作用。

主持人

好，听众朋友，今天我们非常感谢王主任作客节目当中，为大家带来了有关流感防治的相关知识。也希望大家都能够引起足够的重视，积极预防，保护好自己和家人的健康。今天节目就到这里，我们下期的同一时间再见。